49岁的H先生因脑出血申请重疾理赔,平安人寿宁波分公司工作人员积极沟通,前后赔付轻症+重疾保险金共计约93万元,用实际行动践行“为客户寻找理赔的理由”服务理念,让客户省心、省时又安心。
敬畏风险 提前规划
H先生是一位企业主,名下经营着几家工厂,有着较强的保险意识,在2012年便为自己投保平安智胜人生保险产品、附加智胜重疾。随着收入的增加,现有保障已不足以匹配身价,2017年加保平安福保险产品、2018年加保守护福等产品。为自己及家人配置全面足额的保险保障。
疾病来袭 晴天霹雳
随之而来的三年疫情,对H先生工厂产生非常大的影响,长期工作压力大、饮食不规律、喝酒应酬、加之缺乏运动,都给H先生的身体留下了隐患。2023年4月,H先生出现持续性头疼头晕的症状,并未引起重视。半个月后,H先生因神志不清无意识,被家人送往医院抢救,住院期间行颅骨钻孔手术。
经过半个月的治疗,H先生病情基本稳定下来,但是也给他留下了较为严重的后遗症,基本生活受到了很大的影响,后续康复之路漫长而艰辛。想起之前在平安人寿买的保险,H先生联系代理人咨询理赔事宜,并在代理人协助下收集资料提交理赔申请。
平安温暖 践行服务
收到理赔申请后,理赔中心初审发现H先生住院期间行颅骨钻孔手术,符合轻度重疾保险责任。而在进一步核实客户资料时,理赔人发现客户住院期间有使用呼吸机的记录,且已超过96小时。于是立即沟通调查人员走访医院,同时联系客户补充GCS评分,见GCS评估达5分,已符合深度昏迷项目重疾保险责任,遂联系客户另申请重疾。
H先生本次出险,公司赔付轻度重疾保险金12.1万元、重大疾病保险金81.3万元,共计93.4万元理赔款。
“信守合约,主动为客户寻找赔付的理由”是平安人寿一直不变的服务承诺。虽然H先生提交的仅是一次轻症理赔,但根据其所购险种,治疗手段及病情符合重疾赔付标准,公司主动沟通一并赔付。诚信的理赔服务让H先生既惊讶又感动,“买保险,选平安就对了。”有感于这次理赔,H先生计划为自己的爱人在平安增加保障。
案例启示
近年来,越来越多心脑血管疾病甚至猝死事件盯上了年轻人,生活习惯不规律,频频加班、熬夜,高压力带来的慢性疲劳,正在损害着他们的健康。人生是一场长跑,健康的身体是幸福生活的基础。采用健康的饮食方式,合理运动,戒除不良嗜好,远离不良情绪,控制体重在合理范围之内,不给疾病任何可乘之机。且在收入能力范围内,尽早为自己配备一份全面、足额保障,给家人一份安心,才能从容面对未来生活。