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编辑 | 翟瑞民
近日，中国计划生育协会（简称“中国计生协”）公布的2022年工作要点引发外界关注。其中提到，今年要实施生殖健康促进行动，开展未婚人群人工流产干预专项行动，减少青少年意外怀孕和人工流产。
2022年2月15日，中国计生协回应界面新闻称，采取有力举措帮助青少年免受非意愿妊娠、人工流产等生殖健康问题的困扰和危害，是中国计划生育协会长期以来一直在开展的工作，其初衷是促进群众健康和家庭幸福。
中国计生协表示，未婚人群人工流产干预专项行动是基于多年来开展青春健康工作的经验和基础，强调预防为主、关口前移，通过提升青少年性与生殖健康知识和技能，帮助青少年避免非意愿妊娠，由此减少人工流产，特别是高危人工流产问题的发生。
该协会提供的资料显示，近年来，中国人工流产数量居高不下，成为影响群众生殖健康的主要问题之一。多项调查显示，人工流产的女性中，年轻、未婚、未育占比不断升高，多次重复流产和年龄在20岁以内的高危人工流产占比显著增加。每年24岁以下未婚青少年人工流产数占我国人工流产总数的40%以上，其中19%有多次人工流产经历。未婚青少年社会经济基础薄弱、家庭支持度较低，非意愿妊娠和人工流产对她们生理、心理、社会生活造成的影响更为深远，社会对此广泛关注。
中国计生协自上世纪80年代开始就将促进青少年的性与生殖健康作为一项重点战略，逐步打造了以同伴教育、参与式培训、培养人生技能为主要特色的“青春健康”工作品牌。青春健康工作针对不同人群和特点，实施了“同伴之道”“沟通之道”“关爱之道”等系列项目，精准施策、分类指导，形成了一套成熟的工作方法。评估显示，青春健康工作已覆盖地区的青少年性与生殖健康问题得到了明显改善。
这些项目包括，一是面向大中学生的“同伴之道”。该项目培训学校青年志愿者骨干，以同伴教育的方式向更多同龄人传播性健康知识，避免无保护性行为，减少非意愿妊娠、人工流产、性病/艾滋病感染。目前项目已覆盖全国700多所高校、一万多所中学，每年参加活动学生700多万人次。
中国计生协2015年和2019年两度开展全国大学生性与生殖健康状况调查显示，项目高校学生无保护性行为减少。宁波市对4所高校评估显示，与对照组比较，参与青春健康教育的大学生避孕知识知晓率由43.2%提高到85.2%，艾滋病知识知晓率由37.8%提高到77.6%；开展青春健康项目3年后，4所高校周边医院17-24岁未婚女青年人工流产数占比从35%下降到25%。
二是面向青少年家长的“沟通之道”。该项目通过培训家长性与生殖健康知识和沟通技能，提升与青少年子女沟通敏感话题的能力，真正把家庭作为“性教育第一课堂”。经过培训后，家长纷纷反映与孩子沟通顺畅了，家庭氛围明显改善了，子女发生情感和健康问题的风险大大降低。
此外，还有聚焦流动青少年、残障青少年、欠发达地区青少年等特定人群需求的“关爱之道”；关注中小学性与生殖健康教育，以培训学校教师为主要手段，将性与生殖健康知识、负责任的生活态度融入课堂教学“成长之道”“亲青之道”等“之道”系列项目。
中国计生协表示，2022年开展生殖健康促进行动，未婚人群人工流产干预专项行动是其中一项重要内容。对未婚人群人工流产干预专项行动的具体工作安排，主要包括四个方面：
一是与有关部门合作，全面普及青少年性与生殖健康教育，构建学校-家庭-社会共同参与的青少年性与生殖健康教育格局，开展“沟通之道”家长培训，突出家庭教育对青少年健康成长的重要意义，推进青春健康工作体系化、专业化、社会化、数字化发展，帮助青少年掌握科学的生殖健康知识与技能，养成健康、安全、负责任的生活态度和行为方式。
二是构建教育、咨询、技术服务紧密衔接的生殖健康服务链，培养生殖健康咨询服务队伍，配合医疗机构开展人工流产前咨询和人工流产后避孕指导，推广青少年友好服务模式，提高生殖健康服务水平。
三是加强社会宣传结合世界人口日、世界避孕日、5.29计生协会员活动日等特定纪念日举办生殖健康科普活动，倡导各界关注非意愿妊娠和人工流产问题，营造关爱生殖健康的良好氛围。四是还将开展生殖健康状况调查研究，为精准服务群众需求提供科学依据。
