文 | 赵婷
近日，中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）心血管外科完成了一例填补重庆空白的手术：为一例重度肺动脉瓣狭窄患者，实施了单纯4D超声引导下肺动脉瓣球囊扩张术。该手术由陈灏、吴洪坤主任医师主导，手术无切口，无辐射，住院时间短暂。
心血管外科主任陈灏介绍，“传统的肺动脉瓣球囊扩张都需要在放射线下完成，对患者和医护人员都带来一定的伤害。该病例术前超声及测压重度狭窄压差100mmHg，术后超声及测压轻度狭窄压差10mmHg。术中实时4D超声引导下导管位置清晰可见，手术取得成功。”
肺动脉瓣狭窄是一种常见的先天性心脏病，约占先心病8-10%，男性发病率高于女性。根据肺动脉瓣跨瓣压差，该疾病分为轻中重三等：轻度：压差<30mmHg；中度：压差30-50mmHg；重度：压差>50mmHg。
轻度肺动脉瓣狭窄一般没有明显症状，而中度、重度患者可出现心慌、心悸、活动耐量下降等，严重者会有缺氧、紫绀、甚至猝死。据悉，该手术为重庆市第一例采用该方法完成的手术，填补了市内单纯超声引导微创心血管手术的空白。
中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）心脏外科是首批重庆市医学重点学科、重庆市心血管外科学临床医学研究中心、重庆市心肺研究所，同时还是重庆市儿童基金会儿童先心病定点治疗单位。该中心是重庆市最早开展心脏直视手术的医院（1963年），在川渝地区甚至西南地区心血管外科做了多个开创性工作，并以微创心脏血管外科而著名，其中包括先心病介入治疗、全胸腔镜心血管手术（重庆地区最先开展）、心脏杂交手术（西南地区最先开展）等微创方式。
