华西医院:一位医用气体工程师的援助湖北故事

2020年02月21日 16:11
华西医院唯一一个不是医务人员的武汉前线队员,解决了供氧这个大问题。

2月7日,由130人组成的华西医院第三支援助湖北医疗队出发前往武汉。该队包括30名医师、99名护士和1名后勤保障人员,是华西历史上规模最大的成建制医疗队,而张宏伟就是那个1,负责保障对口支援医院的氧气供应工作。

从小,张宏伟的梦想是能穿上军装,在汗水、硝烟、战火的洗礼下成为一名军人,但这个梦并没有成真,如今他是一名医用气体工程师。

本以为早已远离了自己的梦想,却没想到在2020年的开端,自己却亲身参与了一场没有硝烟的战争,并且踏上了这场抗疫战场最前线——武汉。

出发:一晚上都没睡着

2月6日晚,华西医院接到国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制医疗救治组需要紧急派出一支援武汉医疗队的任务。

根据前期派驻的医疗队反馈信息来看,除了患者多、病情重等难点外,当时在武汉前线新冠肺炎的救治工作中,还存在着一个制约条件就是——氧气供应不足,氧气压力低。

新冠肺炎会引起呼吸衰竭,对大多数重症患者来说必须要吸氧,尤其是高流量氧气,才能开展后续如无创呼吸机等治疗。但由于患者数量多,用氧量也急剧加,不少武汉当地的医院氧气供应吃紧,一定程度上影响了救治效果。

了解到该情况后,医院在派出的第三批医疗队中除了有相应专业的医生、护士、感控人员外,还需配备专业的医用气体工程师。作为在华西医院有8年专业负责医用气体工作经验的工程师张宏伟,就成为了基建运行部推荐的第一人选。

2月6日晚10点,接到要去武汉的通知后,张宏伟一口就答应了。而要到疫情最重的武汉去这件事,害怕和担心的情绪在张宏伟心理只停留了很短的时间,对他来说更多的是激动。

一直以来,没能圆军人梦是他的遗憾,加上由于工作性质原因,即使华西医院作为国家队多次参与地震、泥石流等紧急救援任务,上前线的主要是一线医务人员,作为后勤保障的自己能够出力的机会几乎没有。没想到,这次的疫情竟然自己也能派上用场,“我一晚上都没睡!从来没有这样过!”

2月7日,和130名队员一起,身着红色“战服”,张宏伟踏上了前往武汉的路。

困难:供氧不足影响治疗效果

第三批援鄂医疗队支援武汉大学人民医院东院,负责其中两个重症病区。

到达武汉的第二天,张宏伟就先到医院了解了大致的用氧问题和液氧站的具体情况,医疗队正式接管病房后,就和康焰主任一起前往隔离病房了解相关设备及实际用氧情况,发现由于氧气压力太低,连无创呼吸机都带不动,这给重症患者的抢救治疗增加了困难。病房内有2名接近80岁的重症患者病情较重,但当时因供氧不足只能给他们吸氧,无法通高流量氧气或上无创呼吸机,最后抢救无效去世。

为了临时改善氧气供应不足,医院起初用钢瓶氧顶着,但这同时也带来了安全问题,瓶氧本身较重,满瓶时瓶内压力高,每天需求数量大后,供货、运输、存储、转运都很麻烦,用完还需对钢瓶进行消毒,对人力要求高,长时间如此易使工作人员产生疲劳造成减员或发生安全事故。制氧机也没法使用,没有足够的安装空间、用电负荷高、噪音大、原料气是否被污染、产氧量和氧气质量是否满足需求等问题……

解决中心供氧的问题迫在眉睫。

改造前,气化器和地上结霜结冰严重

解决:改造医院中心供氧

在实地走访和与该院工作人员沟通后,张宏伟分析计算找出氧气不够的两大原因:

原液氧气化器无法满足现有用氧需求,气化能力不足

新冠患者特殊供氧的病房过于集中,大流量用氧后,供氧管道管径偏小。

要从根本上解决氧气的问题,持续保障氧气足量的供应,张宏伟提出,需要对医院的中心供氧进行改造。这一方案也得到了武汉大学人民医院东院的认可和支持,在与该院的院领导、医用气体班组成员共同商讨后,中心供氧改造方案也搞定了!

但因改造要涉及各种设备设施的准备,以及要在污染区作业,需几天时间改造才能完成。在此期间,为了保证负责病房内的用氧,张宏伟建议临时采用40升的瓶氧,加上从华西医院紧急带来的10套钢瓶减压阀带气体终端插座,暂时保障了氧气的供应。由于使用瓶氧存在一些安全的隐患,张宏伟临时编写《瓶氧减压器安装操作步骤和注意事项》供大家参考、使用。

2月15日,在大家的共同努力下,中心供氧的改造完成。在原有2台150m3/h的气化器的基础上增加了2台400m3/h的气化器,并查阅图纸开通每层病房的备用管道,绕过管道中的部分节流元件,提高液氧站的医用氧输出压力等措施,达到了病房设备带上医用氧流量和压力的提高。经过3天的运行,病房内呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪等设备用氧正常,整个东院病区的供氧问题总算是基本解决了。

作为这批医疗队里唯一一个非医学人士,张宏伟的“上班”时间跟其他队员都不一样,尤其在解决供氧问题期间,天还没亮就出门、凌晨才能休息是常态,而最近几天虽然供氧问题解决了,他也没闲着,随时都要去实地看看。

同时,作为医疗队的一块“砖”,哪里有需要他也会主动往哪里搬——调试当地医院办公室的远程多学科会诊设备有他,从成都寄来了物资卸货搬运有他,连椅子坏了他也可以撸起袖子修一修……“他们(医生护士)比我辛苦多了,尽量多帮大家做点这些杂事!”

截至2月17日,华西第三批援鄂医疗队10天累计收治了128名新冠肺炎重症患者,其中61人已转至方舱医院及社区定点医院等轻症患者收治点,2名患者死亡。重症转轻症率已接近50%,与武汉市近5%的新冠肺炎患者死亡率相比,取得这样的治疗成果实属不易,但医疗队队长、重症医学科康焰主任仍然觉得遗憾,因为那2例死亡都出现在早期医院氧气供给不足时。而现在,有了供氧的保障,这一批华西人在后续救治新冠肺炎患者时,能更加放开地施展拳脚!

在抗疫这场战争中,冲锋在前的是身着厚厚防护服的医护人员,

而让医护人员安心与病毒交战的,是像张宏伟一样的各种后勤保障人员,

他们是这场战“疫”中的隐形逆行者,

用专业与担当,贡献自己螺丝钉般的力量,

这世上哪有什么超级英雄,

不过是无数人都在发一分光,

然后萤火汇成星河。

广告等商务合作,请点击这里

本文为转载内容,授权事宜请联系原著作权人。

打开界面新闻APP,查看原文
界面新闻
打开界面新闻,查看更多专业报道

热门评论

打开APP,查看全部评论,抢神评席位

热门推荐

    下载界面APP 订阅更多品牌栏目
      界面新闻
      界面新闻
      只服务于独立思考的人群
      打开