快看丨新型冠状病毒肺炎在多数医疗险赔付范围内,多家险企开通理赔绿色通道

2020年01月20日 19:35 A
中国太保、中国平安、泰康人寿等保险公司表示,将依据保险条款约定主动预付或及时支付理赔款,开通理赔绿色通道,在保险责任内出险可预付医疗费用等,支持疫情防控工作。

记者 | 苗艺伟

1月20日,武汉、北京、广东、浙江分别通报新型冠状病毒感染的肺炎病例情况。国家卫健委称,当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情仍可防可控。

针对上述情况,中国太保、中国平安、泰康人寿等多家保险公司纷纷在第一时间表示将依据保险条款约定主动预付或及时支付理赔款,开通理赔绿色通道,在保险责任内出险可预付医疗费用等,支持疫情防控工作。

一位保险经纪人告诉界面新闻记者,如果已经购买了包含门急诊和住院责任的医疗保险,若检测出了患有冠状病毒引发的肺炎,医疗险可以报销医药费,是否能达到重疾险的理赔依然要看疾病的严重程度,例如,病毒所导致器官衰竭,保险会赔付器官衰竭的重疾,如果附加身故责任,也会赔付身故责任。但是意外险是不能理赔的,这属于疾病,不是意外。

中国太保:医疗保险客户在保险责任内出险可预付医疗费用

中国太保在官方公众号上表示,为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情,中国太保第一时间在相关地区成立应急处置工作组,与医院等合作单位紧密联系,多渠道主动获取患病人员名单,实时关注肺炎情况变化,主动排查出险客户,全力提供“责任、智慧、温度”的太保服务。

中国太保表示,凡购买其医疗类保险产品的客户,如在保险责任范围内出险,将获得全方位的便捷保险理赔服务。对于客户因该类疾病而支付的医疗费用,只要确定费用金额,中国太保将依据条款约定主动预付或及时支付理赔款,遇特殊紧急情况可以现金支付以满足客户需求。

中国平安:成立应急处置工作组,启动特案预赔服务

中国平安则在官方公众号上表示,为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情,平安人寿第一时间在相关地区成立应急处置工作组,实时关注疫情变化,开通绿色通道,为客户全力提供“简单便捷、友善安心”的理赔服务:

1、7X24小时线上服务:客户可通过平安人寿金管家App、微信安E赔小程序,线上完成理赔报案与申请;

2、专人理赔辅助指导:对于疑似或确诊客户,平安人寿一经获取信息后,将安排专人对客户理赔予以全程指导;

3、开通理赔绿色通道:根据医疗险、重疾险相关责任,公司将通过绿色通道,快速处理,第一时间完成赔付;

4、启动特案预赔服务:对于急需资金的客户,公司将通过特案预赔通道,为客户预付赔款,缓解客户就诊资金压力。

泰康人寿:新型冠状病毒引起的肺炎在医疗险赔付范围内

根据泰康人寿公众号的公告,泰康人寿明确表示,根据泰康人寿医疗险的保险责任和责任免除,新型冠状病毒引起的肺炎属于泰康人寿医疗险的赔付范围。泰康人寿医疗险责任中,除外了《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类及乙类法定传染病(不含病毒性肝炎),新型冠状病毒不在此范围内,可正常赔付。

中国人保:主要医疗险产品均覆盖新型冠状病毒肺炎保险责任

中国人保旗下人保健康表示,人保健康主要医疗险产品均覆盖新型冠状病毒肺炎保险责任,为在第一时间向罹患新型冠状病毒肺炎的被保险人提供保险保障服务,人保健康制定应急预案,推出4项主要措施:

1.提供24小时报案受理及理赔咨询服务:人保健康全国统一客服报案电话95591、4006695518;

2.主动排查客户出险信息:多渠道获取患者人员名单,主动排查客户出险信息;主动核查客户投保信息,核查确认为我公司客户后,可免提交保单直接申请理赔处理;

3.开通理赔绿色通道:理赔人员执行24小时值班制度,一旦发现公司客户被医院确诊为新型冠状病毒肺炎,安排专人对客户理赔提供全程指导,同时启动理赔绿色通道,简化医疗险索赔资料,第一时间提供理赔服务;

4.取消定点医院限制:客户在国家认可的正规收治医院治疗,符合保险责任即可理赔,不限于保险合同约定的定点医院。

来源:界面新闻

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