流感疫苗接种指南更新，每年流感相关超额呼吸系统疾病死亡人数8.8万人

记者 | 金淼

编辑 | 任悠悠

10月17日，中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2019-2020）》（下简称《指南》），这是继上一年度发布2018-2019年度《指南》后，近期的再次更新。

在上一版《指南》中已经明确未来《指南》将会定期更新、完善。美国疾控中心每年都会更新流感疫苗接种指南，而此举也意味着，国内流感防控已经逐步向欧美靠拢。

此次《指南》中更新内容主要包括增加新的研究证据，包括流感疾病负担、疫苗效果、流感防控政策及此次流感季中国内批准上市及批签发的流感疫苗种类、本年度流感疫苗组份。

有防疫人士接受界面新闻采访时表示，此次《指南》的更新，意味着卫生系统已经重视流感的疾病负担，并推动流感疫苗的接种工作。

在感染人数及住院和超额死亡信息等方面，此次《指南》相较于上一版做了最新的数据更新，其中使用了北京市2017-2018年度的流感监测数据，数据显示，2017-2018年流感季北京市流感感染人数约为227.1万人，总感染率为10.5%。

此外，新版《指南》中采用模型方法估计的流感相关超额呼吸系统疾病死亡的人数，达到每年8.8万。

一直以来，业内均认为国内流感上报死亡人数被低估，主要原因是对于流感引起的并发症死亡并不被归因到流感中。而目前虽然还未有关于法定传染病中流感死亡人数统计口径更改的消息，但是此次《指南》的更新，意味着此部分死亡已经被重视。

在上一版《指南》明确建议“孕妇或准备在流感季节怀孕的女性，可在妊娠任何阶段接种流感疫苗”后，此次明确提出接种流感疫苗可以“降低孕期患流感、孕期发热、子痫前期、胎盘早破的风险。”还加入了对于孕期女性接种接种流感疫苗后对胎儿保护效力的描述，“孕晚期接种流感疫苗的孕妇及其新生儿体内HI滴度上升倍数更高，且孕晚期接种流感疫苗更有利于抗体传递给胎儿”。

在上一版《指南》未更新前，由于国内缺乏孕妇接种流感疫苗的安全性评价数据，上市的部分流感疫苗产品书中将孕妇列为禁忌证。而当时《指南》一出，被业内认为是突破了药典的限制，建议孕妇接种。此次更新中，也对该表述进行了更详尽的说明。

除以上突破外，对于儿童、慢病人群、医务人员等高危人群的疫苗保护也更新了相应的信息。并鼓励地方向老人和包括托幼机构在内的学校免费提供流感疫苗的接种。“这次数据的更新显示了国内传染病监控水平的准确性，并且也提到了在疫苗之外，也要兼顾其他的健康防护措施。”上述人士表示。