文 | 金羊网 丰西西 符畅
大医院门急诊诊查费保持不变
2018年12月29日0时起，广州地区公立医疗机构将全面取消医用耗材加成，并同步调整部分医疗服务价格，调价涉及1986项医疗服务项目。价格调整后，广州市医保政策将及时衔接，提高部分按原报销比例纳入医保支付范围，参保人员负担不会加重。
记者了解到，本次调整对具有普遍性的、影响面较大的医疗服务价格维持不变；而部分难度较高、影响面较小的手术收费则调整幅度相对较大；门诊诊查费保持不变，三级公立医院普通门诊仍为10元，急诊诊查费为21元。
这一轮调整后，广州市医保政策将及时衔接，提高部分按原报销比例纳入医保支付范围，参保人员负担不会加重。
关注焦点
1、取消耗材加成，可为患者节约多少钱？
答：据测算，可收费耗材的费用约占总医疗费用的14.8%，以广州市某三甲医院为例。耗材占比总体是16.8%，其中门诊的耗材占比是3.7%，住院是23%；门诊次均可以节约1元，住院次均可节约320元。
2、取消耗材加成后，哪些患者更获益？
答：使用耗材费用较高的心、脑等血管介入类手术患者获益明显。以目前常见的冠心病患者接受经皮心脏冠脉支架置入术为例，按植入常见的2个国产药物涂层支架作为参考计算：手术费约6000元，术中使用的各类耗材（部分进口）购进价约4.2万，加价后出售给患者约4.5万元，本次耗材加成取消后，患者手术费上涨10%，约600元，但耗材加成费减少3000多元，此类患者受益明显。但不同手术由于具体情况不同会有区别。
3、取消加成却开始新一轮调价，看病会不会更贵？
答：这一轮调整后，广州市医保政策将及时衔接，提高部分按原报销比例纳入医保支付范围，参保人员负担不会加重。以在广州某三甲医院进行单侧腹股沟斜疝补片修补术为例，取消耗材加成和调整医疗服务项目价格前平均费用为14640元，取消耗材加成和调整医疗服务项目价格后测算的平均费用为14766元，增加126元，增幅为0.86%。其中手术费治疗费增加513元，医用耗材费减少387元。增加费用部分，医保将跟进纳入支付，基本不会增加个人负担。
