敏捷机器人助力苏州市立医院挑战泌尿外科手术“天花板”

摘要：连战连捷，扎根苏州！看“苏州智造”如何辅助专家连续攻克泌尿外科多项复杂术式

近日，苏州市立医院泌尿外科谢建军主任团队连续完成多台高难度机器人辅助腹腔镜手术，其中包括该院首例机器人辅助根治性膀胱切除术，以及标志性的机器人辅助俯卧位左肾部分切除术。这系列手术的成功开展，标志着该院泌尿外科微创技术迈入全新阶段。在本地企业敏捷核心产品AGIBOT腔镜手术机器人的精准辅助下，团队不仅为复杂肿瘤患者实现了根治性治疗，更在极限条件下保留了宝贵肾功能，展现出国产高端医疗装备在挑战外科手术“天花板”时的卓越性能。

驾驭复杂重建，机器人攻克“皇冠手术”

根治性膀胱切除术被业界公认为泌尿外科领域最复杂、技术要求最高的手术之一。它不仅需要完整切除病变的膀胱及周围组织，还需要在同一台手术中重新构建尿液排出通道——每一步操作都需在狭小的盆腔深处精准完成，空间极为有限，容错率极低。

在谢建军主任团队近期完成的首例机器人辅助根治术中，接受手术的是一位高龄女性患者，病情复杂。手术需完整切除膀胱、双侧盆腔淋巴结及周围受累组织，同时截取一段带血管蒂的回肠，将其改造成新的引尿通道。其中最考验技术的环节，莫过于输尿管与回肠的精细吻合。

输尿管直径仅3-5毫米，管壁菲薄，血供脆弱。术者需要使用精细的可吸收缝线，将其与肠管进行黏膜对黏膜的精准缝合。吻合质量直接关系到患者术后的生活质量：缝得太紧会导致输尿管狭窄，引发肾积水；缝得不严密则可能造成尿液渗漏到腹腔，引发感染。如何在毫厘之间实现精准对合，同时兼顾抗反流功能，是手术成败的关键所在。

相较于传统开放手术需要长达15-20厘米的切口，机器人手术提供了颠覆性的解决方案。在这一关键步骤中，机器人辅助系统的优势得到充分展现。机械臂具备7个自由度，可以“灵活转腕”，完成人手难以直接实现的复杂角度缝合操作。同时，系统提供的全4K 3D高清放大视野，让术者能够清晰分辨盆腔深部的神经、血管等细微结构。整台手术仅需几个0.8-1厘米的小孔即可完成，显著降低了手术创伤和出血量，使得原本极具挑战的操作的操作变得更加可控。

决胜“毫厘之间”，特殊体位守护肾脏功能

除了复杂的重建手术，机器人在特殊体位手术中也展现出强大的适应性与精准度。在近期完成的一例机器人辅助俯卧位左肾部分切除术中，手术团队面临着不同于常规的手术入路与解剖视角挑战。即便在受限的体位条件下，敏捷机器人系统提供的4K 3D高清放大视野依然能让术者清晰辨析血管、神经与肿瘤边界，配合滤除手部抖动的平稳操作，确保了肿瘤的精准切除与肾功能的极限保留，展现了同一技术平台应对不同复杂术式需求的强大能力。

智能装备赋能，专家驾驭自如

“敏捷机器人在这一系列高难度手术中表现稳定可靠，”谢建军主任评价道，“它的高清立体视觉和直觉式操作，为我们完成淋巴清扫、精准切除和复杂重建提供了巨大助力，也是挑战复杂病例的得力伙伴。”

面对每位患者不同的解剖特点与病情复杂度，谢建军主任团队凭借丰富的临床经验，结合机器人系统的精准优势，为患者制定个性化手术方案。在根治性膀胱切除术中，团队为患者个性化设计了头低脚高30°仰卧位，并精准规划了各操作孔位，充分展现了对高端智能装备的成熟驾驭能力。这不仅是先进技术的应用，更是临床顶尖经验与智能化平台深度融合的体现。

贡献苏州方案，智能外科赋能区域医疗中心

近期多例复杂手术的成功，标志着苏州市立医院在泌尿外科复杂手术领域的又一次突破，展现了国产手术机器人在高难度术式中的成熟应用价值。这不仅为苏州及周边地区的复杂泌尿系肿瘤患者提供了与国际同步的尖端微创治疗选择，也彰显了苏州市立医院作为区域医疗中心，在引领外科技术革新方面的担当与实力。

随着外科手术不断向更微创、更精准、更智能的方向发展，人机协作的深度融合正不断拓展微创手术的边界，为患者带来更安全、高效、舒适的医疗服务。