近日，上海一位饱受高血压困扰20余年的患者李先生（化名），在复旦大学附属金山医院成功接受“经皮肾动脉交感神经射频消融术”（RDN）。这一微创技术通过射频能量精准消融肾动脉交感神经，帮助李先生术后血压回落至正常范围，引发社会广泛关注。作为国内较早开展RDN手术的三级综合医院之一，金山医院的这一案例再次展现了上海在高血压创新治疗领域的地位。
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20年“降压长征路”，微创手术带来转机
李先生自年轻时确诊高血压后，长期服用硝苯地平、沙库巴曲缬沙坦等多种药物，但血压始终控制不佳，收缩压常在150-170mmHg波动，甚至因肾功能受损（eGFR 72.4ml/min）而调整用药方案。面对传统药物治疗的局限性，他一度感到迷茫：“难道降压只能靠‘药罐子’吗？”
今年4月，李先生来到复旦大学附属金山医院就诊。经过高血压团队综合评估，医生决定为他实施RDN手术。在龚辉教授亲自操作下，手术团队仅用70分钟便精准完成双侧肾动脉消融，覆盖36个靶点。术后仅一天，李先生血压即降至128/63mmHg，且能自由活动，恢复速度远超预期。
“现在不用每天盯着血压计了，整个人轻松多了！”李先生感慨道。
“黑科技”护航，手术安全高效
此次手术采用的Netrod®星带™网状多电极肾动脉射频消融系统，是我国去年8月获批的创新医疗器械。其独特的六电极螺旋设计能在消融时保持血管畅通，网状结构确保导管贴合血管壁，适应不同形态血管。龚辉教授介绍，RDN技术通过阻断肾脏与大脑间的“错误信号”，减少交感神经过度兴奋，尤其适合药物依从性差或效果不佳的患者。
上海医保覆盖，治疗负担再减轻
作为高血压治疗的“第三种选择”，RDN手术已在国内多家三甲医院开展。而此次金山医院的案例之所以备受关注，还因上海已将其纳入医保支付范围。据医院透露，符合条件的患者可通过医保报销部分手术费用，进一步减轻经济负担。
“上海医保政策的落地，让更多患者有机会接受这一创新治疗。”龚辉教授表示，“RDN与生活方式干预、药物治疗形成‘三驾马车’，共同守护患者血压健康。”
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从“无奈”到“期待”，上海患者治疗选择更多元
李先生的经历并非个例。随着RDN手术在上海的普及，越来越多患者开始主动咨询这一疗法。有网友留言：“吃药都控制不住的血压终于有的救了！”“上海的医疗水平真是越来越先进了！”
目前，复旦大学附属金山医院已组建由心血管内科、影像科、超声科等多学科专家组成的MDT团队，并开设高血压专病门诊，提供从术前评估到术后随访的全流程管理。未来，医院将继续推动RDN技术的规范化应用，让更多上海及周边地区的高血压患者受益。
结语
从“药不能停”到“个性化降压”，RDN手术为高血压患者带来了新的希望。随着上海医保政策的支持和技术推广，这一创新疗法正逐步成为高血压防治的重要选择，为健康中国建设注入新动力。
