郑州普瑞眼科医院眼底病专家孙继超主任科普:眼睛也会“中风"?警惕无声的

67岁的黄先生清晨醒来,右眼突然一片模糊, 连手指都无法分辨。紧急就医后,被诊断为“眼中风”—视网膜中央动脉阻塞。经过及时溶栓治疗,他的视力才逐渐恢复。这个案例提醒我们:眼睛的血管也可能“堵车”,引发致命危机。

什么是“眼中风”?

“眼中风”是视网膜中央动脉阻塞的俗称,与脑中风类似,是由于眼部血管突然堵塞导致视网膜缺血缺氧的急性致盲性疾病。视网膜如同相机的“底片”,需要持续供血才能正常工作。一旦血管被血栓或栓塞物阻断,视力会在几分钟内急剧下降甚至完全丧失。

典型症状: 无声的警报

1.突发性无痛视力下降

最常见症状,患者可能在眨眼间感觉视野被“黑幕”遮挡,甚至仅存光感。

2.眼前黑影或视野缺损

部分患者会发现视野中心出现固定黑影,或像被窗帘遮挡了半边视线。

3.短暂性黑曚

发病前可能出现一过性视力模糊,几秒至几分钟后自行恢复,但反复发作需要警惕。

4, 视物变形

视网膜缺血可能导致影像扭曲、变小,如同透过哈哈镜看世界。

为什么会发生“眼中风”?

核心原因:血管阻塞

1.血栓或栓塞:动脉粥)样硬化斑块脱落、胆固醇栓子等堵塞血管。

2.血管疼挛:高血压、寒冷刺激或情绪激动引发血管收缩。

3.动脉壁病变:动脉硬化、炎症导致血管狭窄或血栓形成。

高危人群:

1.中老年人群,尤其是高血压、糖尿病、高血脂患者

2.吸烟者、长期熬夜者、 精神压力大者

3.青光眼患者或曾接受眼部手术者

黄金90分钟:与时间赛跑

视网膜对缺血极度敏感,实验显示:

。90分钟内:及时恢复血流,视力有望部分或完全恢复。

。4小时后:抢救成功率大幅下降,多数患者视力难以恢复至0.1以上。

。24小时后:视网膜神经细胞大量坏死,失明风险极高。

紧急处理与治疗

1.立即就医:拨打急救电话,告知医生“眼中风”可能。

2.家庭急救:

眼球按摩:闭眼后用指腹轻压眼.球,5秒后.松开,重复数次,促.进血栓移动。 舌下含服硝酸甘油:扩张血管(需遵医嘱)。

3.医院治疗:

。药物溶栓:注射溶栓药物溶解血栓。

。降眼压治疗:如前房穿刺,减少血管压力。

。吸氧:吸入高浓度氧气改善视网膜缺氧。

。手术干预:严重者需动脉插管溶栓或玻璃体切除术。

预防眼中风:从细节做起

1.控制基础疾病:定期监测血压、血糖、血脂,规范治疗。

2.健康生活方式:

。戒烟限酒,低盐低脂饮食,多摄入富含维生素C、E的食物(如深色蔬菜、坚果)

。避免长时间熬夜,尤其避免关灯后看手机。

3.注意环境变化:

。冬季注意保暖,避免温差过大引发血管痉挛。

。避免突然从高温环境进入寒冷空间。

4.定期检查:

40岁以上人群每年进行眼底检查,糖尿病患者需每3-6个月检查一次。

“眼中风”无声无息,却能瞬间摧毁视力。了解症状、识别风险、争分夺秒急救,是守护光明的关键。记住:眼睛突然“罢工”绝非小事,及时行动才能留住清晰。

 



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