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界面新闻编辑 | 谢欣
2022年，字节跳动旗下的在线问诊平台小荷健康在三次增资后，实现了对知名高端妇儿医疗机构美中宜和的100%控股，互联网大厂和高端医疗品牌的强强联手也让外界纷纷猜测，双方此后将会走出什么样的路？
时隔两年后，在美中宜和4月22日举办的18周年交流会上，美中宜和创始人兼首席执行官胡澜博士对于字节入主后的公司发展等一系列问题做出了回应。
胡澜称，目前字节跳动对于美中宜和的经营没有太多干预，目前美中宜和仍然保持独立运营、自主经营。
而在双方的协同上，虽然字节跳动主攻线上医疗，但是胡澜表示，美中宜和还是更注重线下医疗，集团医生是否入驻小荷健康全凭个人意愿。胡澜还透露，美中宜和明年可能会建设互联网医院平台，今年没有这方面的动作。
此次沟通会还透露出一个消息，美中宜和已经在从妇儿专科医院向多学科综合医院转型，今年年底将会有一家新的三级综合医院正式开始营业。这意味着美中宜和的发展模式从专科复制到综合升级的转变。
产科业务占比已显著下降
美中宜和成立于2006年，目前旗下共拥有15家医疗及服务机构，包括6家妇儿医院、1家生殖专科医院、1家三级肿瘤专科医院、4家月子中心、2家门诊中心和1家宠物医院。
美中宜和最早以妇产儿专科起家，一半的妇儿医院开在北京。上述沟通会上，胡澜表示，近两年在北京所有有产科的医院（含公立和私立）排名中，美中宜和分娩量排名第三；在北京私立医院分娩市场份额上，美中宜和占到将近60%。
但是，在生育率下降、产科关停潮的现状下，美中宜和也需要给出一个应对之策。
胡澜也并未否认生育率下降给美中宜和带来的影响，实际上在2020年，美中宜和产科的占比已经从早期的80%下降至40%，而胡澜给出的最新数据则是，目前产科收入占到美中宜和整体业务收入的三分之一左右。
不过她认为，未来产科的“量”会减少，但是在产科上所要投入的医疗资源可能并不会少。以日本为例，日本在经历生育率下降后，产妇和新生儿的合并症却比之前更多，这是因为产妇年龄越来越大伴随着生产难度加大、手术复杂程度提高，导致孕妇生产时，医生团队所需要的各个专科的知识也更多。
但胡澜也承认，产科规模下降并不是医疗一端的努力可以挽救的，但是“只要人类存在一天，产科是一定要有的”，这个科室未来面临的是规模缩小、复杂程度升级的问题。
此外，虽然生育率在下降，但是胡澜表示全国辅助生殖的数量并没有减少，这也说明，运用辅助生殖进行分娩的产妇比例在增加，往后产科的复杂程度也会越来越高。
早在2015年，美中宜和天津院区就获得了体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）技术牌照。2020年，美中宜和凭借收购北京宝岛妇产医院拿下当时还属于稀缺品的辅助生殖牌照，解决了其在北京地区的牌照问题。
拥有辅助生殖牌照是开展辅助生殖业务的第一步，但是胡澜认为，拥有辅助生殖牌照与否并不是决定能否将该业务做起来的关键。在我国，试管婴儿技术准入严格，拥有牌照且可以独立开展相关技术的机构并不多。
胡澜透露，美中宜和虽然2020年才进入辅助生殖领域，但从规模上来看已经是北京市的第二，并且在进入该领域一年后，即2021年，美中宜和的辅助生殖业务就已经实现翻倍，“现在更是翻了很多倍。”不过，胡澜并没有展示美中宜和辅助生殖业务最初的基数以及现在的具体数据。
未来要做综合医疗
目前在私立妇儿医院的发国内，展路径大致可以分为两种：一种是专科向大综合发展；另一种则是通过连锁、收购等在各地复制专科。
美中宜和最后选择了第一种，从妇儿专科向多学科大综合发展。
实际上，在2015年3月之前，从美中宜和分别在天津、深圳、杭州多地开设妇儿专科分院来看，当时美中宜和仍是以专科复制的方式来辐射珠三角、长三角。但是2015年5月，美中宜和第一家综合医疗服务机构北京美中宜和综合门诊中心投入运营，这也是美中宜和尝试转型综合的开始。胡澜称，当时他们在思考，一家一家的复制扩张是否是他们想要的？最后得出的答案是，他们想要做高精尖医疗。
2017年，美中宜和开始筹备美中爱瑞肿瘤医院，2021年1月正式开始运营。胡澜在交流会上表示，从去年开始，美中宜和又打造了骨科及运动医学的医学中心，在神经、耳鼻喉等领域也有布局。
可以看到，美中宜和频繁在妇产儿之外的领域布局的时间大概就在这几年，虽然胡澜称生育率下降并非促使美中宜和向大综合转型的全部原因，但是这个因素无疑迫使美中宜和加快了转型步伐。
结合前述胡澜阐述未来产科的复杂程度将会升级，妇儿专科以及其他专科类医院都面临的问题是，专科医院在多学科合作上存在先天缺陷，而如今多学科合作才是大势。妇儿专科医院如果没有延申科室，在出现极低体重早产儿、先心病产妇、遗传性心脏瓣膜缺失婴儿以及患有糖尿病、高血压的产妇等情况时往往只能将患者转至其他公立医院。更何况美中宜和还包括了辅助生殖业务，通过试管婴儿的方式进行生育，风险远高于正常分娩的风险。但如果妇儿专科医院自身配备了ICU、内科、外科等科室，在出现上述情况时，就不会孤立无援。
据《财经》杂志旗下财健道报道，2017年1月，一名产妇在美中宜和亚运村院区剖腹产下一对试管婴儿，与美中宜和的协议中，如有并发症发生，婴儿将被转诊到一家公立医疗机构进行治疗。美中宜和拓展妇儿专科之外的领域，或许也是为了补上这一缺口。
另外，美中宜和并不仅围绕妇产科进行科室延申，其打算重点发展的科室，如肿瘤、骨科、运动医学等与妇产科并不强相关，并且属于技术人才优先型领域。胡澜解释称，重点发展这些领域是结合集团资源、老龄化趋势以及集团对于高精尖医疗的追求等多方面因素考量做出的决定，“肿瘤在医生的心中相当于医学桂冠上的明珠，代表医学最高水平，所以我们一下跳到最上面就好了。”
在人才方面，胡澜表示，目前美中宜和核心主力仍然以集团自有医生为主，从出诊时间来看自有医生比重占到九成以上，多点执业的医生更多是锦上添花。
并且，外界对于私立医院的质疑在于其技术、人才无法与公立医院比肩。但是胡澜介绍到，美中爱瑞（美中宜和旗下的肿瘤医院）在做一个肿瘤手术时，可以调动妇科肿瘤医生、胃肠肿瘤医生、泌尿肿瘤医生、肝胆肿瘤医生等一起上台做手术，而这在很多公立医院是难以想象的一种方式。这也是美中宜和的差异化优势所在。
此外，美中宜和的野心并不止于做医院，在沟通会上，胡澜还介绍了美中宜和目前在医疗科技及创新平台上的布局和成果，目前最核心的两个领域一是AI医疗平台，二是细胞基因治疗平台。目前在美中宜和的一些院区，“AI胎心监护”和“AI胃肠镜”已开始进入临床试用。其中，“AI胎心监护”是美中宜和首创的产品。在基因/细胞治疗平台方面，美中宜和正建立肿瘤细胞免疫技术平台，推动新型CAR-T细胞治疗技术、TILs细胞治疗技术落地等。
不过，美中宜和在两三年的时间内，不仅从妇儿专科破圈到大综合，还涉足了AI医疗和细胞基因治疗，这些无疑都是耗钱的大动作，而胡澜在被多次问到资金运行状况如何时，均表示美中宜和目前的资金运行良好。这可能与此前字节跳动豪掷百亿收购美中宜和，为其提供了充足的资金有关。
值得一提的是，此前美中宜和上市失败，在此次沟通会上，胡澜表示美中宜和短时间内没有上市计划。并且，除了年底即将开业的综合院区外，胡澜称，美中宜和未来不会再到处布点，而是在原有医院的基础上“升级”。
