沪每千名儿童拥有1.45名儿科医生,二级医院年内全部恢复儿科门诊

上海市儿科执业医师达3200余人,每千名儿童拥有1.45名儿科医生;今年上海将推出公立医院薪酬改革方案,在绩效工资总量核定中向妇产科和儿童专科医院倾斜。

图片来源:摄图网。

在今日下午举办的新闻发布会上,上海市卫计委主任邬惊雷介绍,上海市儿科执业(助理)医师达3200余人,每千名儿童拥有1.45名儿科医生;今年将推出公立医院薪酬改革方案,在绩效工资总量核定中向妇产科和儿童专科医院倾斜。

目前,上海全市提供儿科诊疗服务的医疗机构共有179家,其中16家市级综合医院提供儿科诊疗服务;52家区级综合医院均提供儿科诊疗服务;社区卫生服务中心普遍开展儿童保健和预防接种服务,部分社区卫生服务中心提供儿科常见病治疗、康复服务。设置儿科床位的医疗机构有68家,提供儿科门诊服务的医疗机构有141家,提供急诊服务的有76家,总床位数4000张。

上海全市建立了6家危重新生儿会诊抢救中心,与16个区实行分片对接,形成“覆盖全市、及时响应、有效救治”的安全保障网络,2016年上海地区婴儿死亡率3.76‰,连续十多年保持世界发达国家和地区水平。

邬惊雷指出,下一步上海仍将继续扩大儿科服务供给,增加儿科床位和儿科医生。三级综合医院和承担区域医疗中心任务的二级综合医院按标准设立或恢复设立儿科床位,床位数原则上为医院核定床位的5%,最低不少于30张。

2017年实现全市新增儿科床位400张(“十三五”期间将新增1900张)。2017年底前,本市二级以上综合医院全部恢复儿科门诊服务,三级综合医院和承担区域医疗中心任务的二级综合医院提供儿科门急诊服务。引导和鼓励有资质的社会医疗机构提供儿科诊疗服务。

邬惊雷还介绍,目前,上海全市有儿科执业(助理)医师3200余人。上海每千名儿童拥有1.45名儿科医生,这个比例已经高于国家要求,下一步争取每千名儿童拥有1.55名儿科医生。

要达到该目标,儿科医生短缺仍是当下突出的问题。为此,上海市一方面加大儿科医学人才培养力度,2012年交大医学院恢复临床医学(儿科方向)招生,2016年复旦大学新开设临床医学(儿科方向),在校生共236人;另一方面,从2010年起在住院医师和专科医师规范化培训上新增儿科方向,目前儿科住院医师规范化培训、专科医师规培已分别招录923人和322人。

下一步,上海将针对当前儿科医生数量不足等情况,制定“十三五”期间每年的人才培养计划;根据需求开展相关临床医师转岗培训;继续开展全科医生儿科专业技能培训。

此外,邬惊雷指出,通过“儿科强基层”继续医学教育项目和全科医生儿科能力专项培训,不断提升社区全科医生儿科服务能力,也是提高儿童健康服务的重要工作。下一步,上海将积极开展儿科区域同质化分级诊疗服务,将儿童常见病诊治逐步下沉到基层医院,提高区域儿科服务能力与水平。将儿童健康管理纳入家庭医生团队服务内容,提高家庭医生为儿童健康服务的签约服务率。

儿科医生的薪酬待遇低,也是造成儿科医生流失的重要原因之一。邬惊雷指出,“十二五”期间市、区两级新增儿童健康服务事业编制近2000名,目前也在探索儿科医疗服务价格形成机制和向儿科倾斜的内部绩效考核与薪酬分配制度。

今年2月10日,人社部、卫计委等中央五部委联合印发指导意见,开展公立医院薪酬制度改革试点工作,上海便是试点省份之一。邬惊雷透露,将在今年推出公立医院薪酬改革方案。

在儿科方面,上海将贯彻落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”精神,推进公立医院薪酬制度改革,改革方案在绩效工资总量核定中向妇产科和儿童专科医院倾斜;在综合医院内部收入分配中向产儿科倾斜,确保公立医疗机构儿科医务人员薪酬水平达到同级别机构同类人员的平均水平或以上。加大投入力度,细化完善医院差别化补偿政策,对产儿科实行投入倾斜政策。

为了改善儿科门急诊环境,上海2017年将启动20个综合医院标准化示范儿科门急诊项目建设(“十三五”共建设50个),优化儿科门急诊服务流程,为区域内儿童提供儿科常见病、多发病的同质化服务。

邬惊雷解释,标准化示范儿科门急诊项目将在医疗设施、服务流程、检验收费等方面进行标准化和规范化,争取实现“十三五”规划的目标:门急诊排队时间不超过1小时。

同时,上海将积极开设儿科延时门诊和夜门诊,减少排队等候时间;运用“互联网+”手段,提供就诊信息查询和预约服务,引导市民就近、错峰、有序就医。在学生假期和季节性疾病高发期,合理调配儿科医务人员力量,实施儿科分时段预约,做好门诊和急诊的有效衔接,应对高峰期医疗需求。

来源:界面新闻

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