中国癌症数据报告:全球一半新发胃癌在中国

我国90%的胃癌患者发现时候已到晚期,进行早期筛查可大幅提高生存率。

图片来源:视觉中国

据《2018中国癌症报告》估算,我国消化道肿瘤发病率占到成人肿瘤发病率一半左右。另根据《2015年中国癌症数据报告》,我国每年胃癌新发病例67.9万例,死亡病例49.8万例,平均每天有近1.2万人被确诊患癌,其中食管、胃、结肠癌占近40%。而从全球看,近一半新发胃癌患者和死亡病例发生在中国。

胃癌最重要的危险因素幽门螺杆菌(Hp)可以通过诱导强烈的胃部炎症反应导致胃癌发生,而约每2个中国人中就有1人感染Hp。而除了胃炎、胃溃疡等胃病等胃癌高危人群以外,不良的饮食习,如高盐饮食、重度饮酒和吸烟也带来了大量的胃癌潜在高发人群。此外,公众意识薄弱也是国内胃癌高发的主要诱因之一,由于公众对早期胃癌筛查意识薄弱,90%的胃癌患者发现病况时已是进展期,错失了最佳诊治时机。

“2018全国早期胃癌防治宣传周活动启动仪式”近日在上海举行,中国工程院院士、国家消化病临床医学研究中心(上海)主任、国家消化道早癌防治中心联盟理事长李兆申介绍,在欧美国家早期胃癌5年生存率可达70%以上,在日韩等国可高达90%,而晚期胃癌5年生存率则不足10%。如果能早期诊断和治疗,相比晚期胃癌,早期胃癌经规范治疗5年生存率更高,约为90%以上。

李兆申表示,过去抗癌的重点是治疗晚期胃癌而忽视了胃癌的早期诊断早期治疗,而预防需要做到“四早”即:早防、早筛、早诊、早治。他表示,希望能够采取简单有效的方法,让更多人加入到消化道早癌筛查项目中,提高国民关于胃癌的早筛早诊早治观念,进一步提升我国消化道肿瘤的防治水平。

而事实上目前已经存在切实有效的早期胃癌筛查办法,由于幽门螺杆菌(Hp)可通过尿素呼气试验等方法确诊,之后规范用药就可根除,数据显示,根除幽门螺杆菌可以降低胃癌风险达46%。

国家消化道早癌防治中心联盟秘书长、上海长海医院消化内科杜奕奇教授介绍:本次全国早期胃癌防治宣传周活动除了为公众举办健康讲堂、义诊等活动外,也会针对报名预约的人员进行免费胃癌筛查。此次筛查主要以血清学胃功能检测为主,参加检测的人员只需抽血就可检测胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II、胃泌素-17、幽门螺杆菌抗体这4项指标。

今年年初,由国家消化病临床医学研究中心(上海)、国家消化内镜质量控制中心牵头,阿斯利康支持的消化道肿瘤防治中心项目(GICC)在无锡正式启动,GICC计划通过国家临床研究中心的数据支持,协作医疗机构之间的分级合作,配合先进的消化道内镜检查及治疗技术,为患者提供诊疗一体化的消化道肿瘤全病程解决方案。

GICC推出针对早期胃癌防治的方案可概括为早筛早诊进社区,及时、就近排查胃癌风险;高危案例迅速转诊,精查、早治一站直达;数据联网助力术后随访,完善分级诊疗闭环。该项目陆续在无锡八家医院落地试点,并探索全市医联体模式,以期建立当地规范的早期胃癌筛查和诊疗体系,提升消化道肿瘤防治水平。

在中国,胃癌患者的五年生存率为 36%,而日本和韩国的五年生存率均超过 60%。而在2016年引发的《“健康中国2030”规划纲要》提出,“到2030年,总体癌症五年生存率提高15%”,也就是目标在12年后基本达到日韩的水平。

来源:界面新闻

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